速讯：医保里面的钱是怎么来的(医保的个人账户的钱是哪里来的)

来源：财经窝时间：2023-01-30 12:54:06

(资料图片)

我国的基本医疗保险制度有2种。其中城镇职工基本医疗保险参保人数有3.6亿人，城乡居民医疗保险参保人数在10亿人左右。2020年的时候，国家医保局取消了城乡居民基本医疗保险的个人账户划拨，全面开展门诊统筹报销。这时候起，城乡居民医疗保险缴费后就不存在划拨个人账户了，只有城镇职工基本医疗保险有个人账户划拨。对于很多的人来说，医疗保险的缴纳和报销是非常复杂的事情，很难搞得懂，其中个人账户也是，在以前都没几个人知道自己的卡里每个月多多少钱。这几年虽然有医保信息平台，手机上能查到余额，但是具体怎么计算的，知道的人也不多。这几年，各地在陆续开展职工门诊共济政策，职工医保的个人账户划拨也迎来了较大的改变。

城镇职工基本医疗保险缴费是个人和单位共同承担的，各地会根据上一年度的统筹地区平均工资，确定一个缴费基数，单位会在这个缴费基数的60%-3倍以内确定单位的缴费基数。以缴费基数为准，个人承担工资的2%，单位承担工资基数的6.8%（含0.8%的生育保险）。其中会有3.2%的个人账户划拨至个人账户。而退休人员个人不缴费，以发放的养老保险为基数，划拨3.8%作为个人账户。

以在职职工的工资基数5000为例：划拨至个人账户的金额就是160元每个月。

以养老金5000元一个月为例：划拨至个人账户的金额就是190元每个月。

开展了门诊共济改革之后，城镇职工基本医疗保险的个人账户划拨会减少，就是在普通门诊可以报销。普通门诊统筹基金不占用住院的额度，会在个人账户划拨中减少一部分资金进行报销。也就是划拨到个人账户的资金只要工资基数的2%，单位缴纳部分不划入个人账户。退休人员是由统筹地区规定一个固定的金额进行划拨，不会因为根据退休金的不同而不同。

以在职职工工资5000元为例：开展门诊共济改革后的地区一个月就只有100元了。

退休人员是固定金额，不会因为退休金的不同而不同。

开展门诊共济改革还是更好很多的，不仅可以让个人账户的使用范围更广，而且还能用于门诊报销，在人口老龄化进程加快的关键时候，普通门诊报销能减轻退休人员的负担。

现在一些企业和事业单位、行政单位会有补充保险，企业补充医疗保险、公务员补充医疗保险这些，能够增加医保报销比例，个人账户的划拨比例也会提高。

责任编辑：

标签：普通门诊医疗保险城乡居民

上一篇：信用卡超过5万还不上怎么办(微信信用卡限额怎么解决)
下一篇：最后一页