医保个人账户余额是什么意思? 医保报销比例是多少?
来源:硅谷网 时间:2023-05-24 10:28:34
医保个人账户余额是什么意思?
医保个人账户余额意思持卡用户能用来在定点医疗机构看病、买药等的金额。
通常用人单位按规定给职员缴纳社保,缴纳医保保费由单位和个人各出一部分,企业缴纳部分进入统筹账户,一部分进入个人账户,个人缴纳的钱都进入个人账户。
医保统筹账户主要用来对参保人在定点医疗机构住院后产生医疗费用进行报销。医保个人账户中的钱转款专用。
医保报销比例是多少?
每个地区的医疗保险报销的比例都是不同的:
一、城乡居民医疗保险
1、参保居民在统筹地定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,由城乡居民医保基金按比例支付。
2、门诊报销:
村卫生室:医院支付比例为:70%,参保居民为30%
乡镇卫生院、社区卫生服务中心:60%,参保居民自负:40%
3、住院报销:
乡镇卫生院不低于85%,县级医院不低于70%,市级医院不低于60%,省级医院不低于50%。未按照分级诊疗制度办理转诊手续的(危重患者抢救除外),支付比例相应降低15%。
二、城镇职工医疗保险
职工医保报销:一类收费标准定点医院:起付标准为900元,1万元一下的报销12%。
二类收费标准定点医院:起付标准600元,1万元以下的报销为9%。
三类收费标准定点医院:起付标准300元,1万元以下的报销为5%。
三、商业医疗保险
商业医疗保险的报销比例一般在80%以上,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设“门槛”,在参保范围内,投保者入院可按80%的比例报销。百万医疗险有医保可以报销100%,无医保报销60%。
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标签: 医保个人账户余额是什么意思 医保报销
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